Rapid Anti-Epileptic Drug Assay

SUMMARY The usefulness of rapid anti-epileptic drug assay in a paediatric neurology clinic was assessed. Compared with a method in which results were not available for seven to 10 days, there was an increased likelihood that levels would be within the target range, particularly for carbamazepine. Increased parental discussion, and therefore involvement with dosage, was possible. Management of children receiving phenytoin was more efficient and non-compliance could be dealt with immediately. When anti-epileptic drug levels are measured, rapid assay, with results available while the patient is still in the clinic, should be a standard facility. RESUME Evaluation rapide d'un traitement anti-comitial L'utilite d'une evaluation rapide d'un traitement anti-comitial dans un service de clinique neurologique infantile est soulignee. Par comparaison avec une methode ou les resultats ne sont pas disponibles avant sept a dix jours, il y a une vraisemblance accrue que les taux d'equilibre puissent etre atteints dans le temps espere, notamment pour la carbamazepine. Cela permet d'intensifier le dialogue avec les parents et de rendre possible leur implication dans le dosage. La prise en charge des enfants recevant de la phenytoine est plus efficace et les resistances traitees immediatement. Quand les taux seriques des medicaments sont mesures, une evaluation rapide avec resultats disponibles alors que le patient est encore dans le service, peut etre standardisee. ZUSAMMENFASSUNG Schnelle Serumspiegelbestimmung fur Antiepileptika In einer neuropadiatrischen Klinik wurden die Vorteile einer schnellen Serumspiegelbestimmung fur Antiepileptika untersucht. Verglichen mit einer Methode, bei der man auf die Ergebnisse sieben bis zehn Tage warten muβte, zeigte sich eine groβere Wahrscheinlichkeit, daβ die Spiegel innerhalb des Wirkspektrums lagen; besonders bei Carbamazepin. Das bedeutete, daβ eine bessere Beratung der Eltern uber die Dosierung moglich war. Die Leitung der mit Phenytoin behandelten Kinder war effizienter und bei einer Non-Compliance konnte sofort gehandelt werden. Wenn die Serumspiegel der Antiepileptika gemessen werden, sollte ein Schnelltest, dessen Ergebnisse verfugbar sind, solange der Patient noch in der Klinik ist, zur Standardeinrichtung gehoren. RESUMEN Ensayo rapido de un farmaco antiepileptico Se evaluo la utilidad de un ensayo rapido de un farmaco antiepileptico en una clinica neuropediatrica. En comparacion con un metodo en que los resultados no estan disponibles durante siete a 10 dias, habia una creciente verosimilitud de que los niveles estuvieran dentro del margen requerido, especialmente por lo que hace a la carbamacepina. Esto significa que era posible la discusion con los padres acerca de las dosis. EI cuidado de los ninos que recibian Fenitoina era mas eficaz y la no observancia podia ser detectada inmediatamente. AI medir los niveles de un farmaco antiepileptico, el ensayo rapido con resultados observables cuando el nino aun esta ingresado, defen constituir una actuacion estandar.