Fístula esófago-espondilorraquídea en paciente tratado con radioterapia y quimioterapia

Resumen Varon de 56 anos con antecedente de carcinoma glotico tratado con quimioterapia y radioterapia concomitante en remision completa. Acude a urgencias por cervicalgia intensa, paresia de miembro superior derecho y disfagia. La exploracion fisica muestra ademas rigidez cervical. Se realiza resonancia magnetica donde se objetiva espondilitis a nivel vertebral C6-C7 con formacion de un absceso extradural que comprime la medula. Un transito baritado muestra una ulcera esofagica con trayecto fistuloso posterior. Se realiza tratamiento conservador con gastrostomia percutanea y antibioticoterapia. El paciente mejora ostensiblemente de sus sintomas y en los estudios de imagen de control se objetiva la desaparicion de la fistula.