[Points to consider for pre-testing genetic counseling in the United States].

遗传检测的结果对受检者当前及未来的健康管理均有一定的指导意义。特别是在目前临床全基因组/全外显子组测序技术已经迅速应用到临床实践的形势下，这些全面的基因检测方法不仅能够检测到与临床指征相关的变异，还可能会有次要发现和意外发现，包括可指导生育的严重隐性遗传病携带者信息、疾病易感性或预测性信息、对于临床应用有价值的祖先来源信息以及尚无临床症状的诊断信息。鉴于遗传信息的本质，基因检测的结果往往对受检者的亲属也有重要的意义。因此，医疗工作者在开具临床遗传检测单前，需对受检者提供检测前遗传咨询服务，讨论要点包括遗传检测的利弊、检测目的、可能的结果及其对受检者和亲属的意义、隐私和法律方面的影响，并充分解答受检方的疑问，这是遗传检测的重要一环，并且只有在取得受检者的知情同意后方可送检。基于这些情况，美国医学遗传专家委员会提出了参考要点，并建议临床医生对实施检测的原因以及当时所遵循的指南做好记录，以便在未来针对相关的医学症状和变异信息采用更新的知识或者指南进行进一步的解读。