Resumen ejecutivo del documento de consenso sobre el manejo de la patología renal en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
2014
Resumen El objetivo de este documento es actualizar las recomendaciones sobre la evaluacion y el manejo de la afectacion renal en pacientes con infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) del ano 2010. La funcion renal debe monitorizarse en todos los pacientes y debe incluir la medida de la concentracion serica de creatinina, la estimacion del filtrado glomerular (ecuacion CKD-EPI), la medida del cociente proteina/creatinina en orina, y un sedimento urinario. El estudio basico de la funcion tubular debe incluir la concentracion serica de fosfato y la tira reactiva de orina (glucosuria). En ausencia de alteraciones, el cribado sera anual. En pacientes tratados con tenofovir o con factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad renal cronica (ERC) se recomienda una evaluacion mas frecuente. Se debe evitar el uso de antirretrovirales potencialmente nefrotoxicos en pacientes con ERC o factores de riesgo para evitar su progresion. Tambien se revisan las indicaciones de la biopsia renal, cuando enviar el paciente al nefrologo, y las indicaciones, la evaluacion y el manejo del paciente en dialisis o del trasplante renal.
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