Evaluación del diagnóstico y tratamiento de los niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad en España mediante la técnica Achievable Benchmarks of Care (ABC)

Introduccion y objetivos. Observamos un gran interes publico hacia el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) con un intenso debate sobre el proceso diagnostico, la evaluacion del seguimiento y las estrategias terapeuticas en estos pacientes. En este estudio valoramos el cumplimiento de las recomendaciones diagnosticas y terapeuticas en el TDAH en Espana, en relacion con las recomendaciones de la Academia Americana de Pediatria (AAP), y lo cuantificamos mediante la tecnica Achievable Benchmarks of Care (ABC). Sujetos y metodos. Participaron en el estudio 215 especialistas, 138 psiquiatras infantojuveniles y 77 neuropediatras. Las preguntas fueron seleccionadas para responder al cumplimiento de las recomendaciones para el diagnostico (1 a 5) y tratamiento (1 a 5) de la AAP. Se aplico para el analisis la tecnica ABC, de la Universidad de Alabama, Birmingham, EE. UU. Resultados. El grado de cumplimiento de las recomendaciones diagnosticas fue: recomendacion 2, 63,1% (ABC 100%), recomendaciones 3 y 4, 65,8% (ABC 100%), y recomendacion 5, 87% (ABC 100%); y en las recomendaciones de tratamiento: recomendacion 2, 87,1% (ABC 100%), y recomendacion 3, 71,2% (ABC 100%). Conclusiones. El seguimiento de las recomendaciones de la AAP para el tratamiento de los pacientes con TDAH es mayor que el seguimiento de las recomendaciones diagnosticas. En el 10% de los mejores centros (ABC) se alcanza un cumplimiento de un 100% de todas las recomendaciones, un elevado grado de adherencia a las recomendaciones estadounidenses, aun no siendo de obligado cumplimiento en nuestro ambito clinico.