重度子痫前期并发胎盘早剥的特征及母婴结局分析

目的 分析合并胎盘早剥的重度子痫前期患者的临床特征及胎盘早剥对母婴不良结局的影响.方法 选取重度子痫前期患者168例,根据患者是否同时伴有胎盘早剥,将患者分为观察组(伴有胎盘早剥)和对照组(不伴胎盘早剥),比较两组患者的早产率、分娩孕周、分娩方式、临床特征及母婴结局.结果 观察组早产例数、分娩孕周≤36周、阴道分娩例数分别为27例、27例、4例,对照组分别为84例、83例、55例,观察组患者早产率、分娩孕周≤36周者均明显高于对照组(x2=9.32,9.71,均P＜0.05),阴道分娩率明显低于对照组(x2=7.61,P＜0.05).观察组胎儿窘迫、血性羊水、平均动脉压＞130 mmHg、宫腔积血、尿蛋白＞3+患者例数分别为22例、24例、23例、28例、26例,均明显高于对照组(x2 =76.6、128.8、75.2、154.5、46.7,均P＜0.05);观察组母婴结局为死胎、新生儿窒息、子宫切除、产后出血、凝血功能障碍、胎盘卒中例数分别为10例、21例、3例、27例、11例、13例,均明显高于对照组(x2 =42.8、58.7、14.1、98.3、38.4、64.8,均P＜0.05).结论 重度子痫前期患者并发胎盘早剥时,早产率高、分娩孕周短、自然分娩率低、胎儿窘迫发生率高,母婴结局相对较差。