彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的 探讨彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值.方法 对228例经由相关实验室检查确诊为肠系膜淋巴结炎患者(观察组)进行彩色多普勒高频超声检查,根据儿童的年龄不同分为2～5岁、6～ 10岁组,通过高频超声检查测量患儿最大淋巴结的纵径(L)、横径(S)和纵横径比(L/S),同期选择60例正常儿童进行对照研究.结果 2～5岁观察组与对照组的L分别为[(14.3±2.8) mm vs(6.9±1.4) mm],S为[(5.4±1.9) mmvs (3.2±0.6) mm],L/S比值为[(2.7±0.8)vs(2.3±0.4)],6～ 10岁观察组与对照组的L分别为[(14.9±2.9) mmvs(8.2±1.6) mm],S为[(6.1±1.4) mm vs(3.2±0.7) mm],L/S为[(2.5±0.6)vs(2.7±0.4)],两两比较差异有统计学意义(P＜0.05),且同组间6～ 10岁儿童的L、L/S与2～5岁儿童的L及L/S比较差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线提示:2～5岁间儿童L、S及L/S曲线下面积及置信区间分别为0.970,95％CI:(0.945～0.996),0.891,95％CI:(0.839 ～ 0.944),0.861,95％CI:(0.792～0.930),取L=10.300,此时诊断的敏感性为94.5％,特异度为100.0％.6～ 10岁儿童L、S及L/S诊断的曲线下面积及置信区间分别为0.945,95％CI (0.910～0.980),0.941,95％CI(0.903～0.978),0.345,95％CI (0.248～0.441),取L=10.852,此时诊断的敏感性为90.4％,特意度为100.0％.结论 彩色多普勒高频超声在诊断儿童肠系膜淋巴结炎图像清晰,可有效观察并测量儿童肠系膜淋巴结肿大的位置及大小,为淋巴结肿大的诊断提供有效依据。