SARS-CoV-2/COVID-19 – Epidemiologie und Prävention

SARS-CoV‑2 („severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“) hat sich seit Dezember 2019 rasch weltweit ausgebreitet. Eine erste Welle ist bis Ende Juni 2020 in vielen Regionen sichtbar. Wir stellen hier das aktuelle Wissen zur Epidemiologie und Pravention dar. SARS-CoV‑2 wird v. a. durch Tropfchen und Aerosole ubertragen und repliziert uberwiegend im oberen und unteren Respirationstrakt. Die Basisreproduktionszahl R0 liegt zwischen 2 und 3, die Inkubationszeit betragt im Median 6 (2–14) Tage. Wie bei den verwandten Coronaviren SARS-CoV und MERS(„Middle East respiratory syndrome“)-CoV spielen Superspreading-Ereignisse bei der Ausbreitung eine wichtige Rolle. Eine hohe Rate von Infektionen verlauft unkompliziert, moderate bis schwere Verlaufe treten bei 5–10 % der Infizierten auf. Pneumonien, kardiale Beteiligung und Thromboembolien sind die haufigsten zur Hospitalisierung fuhrenden Manifestationen. Risikofaktoren fur einen komplizierten Verlauf sind hoheres Alter, Hypertonie, Diabetes mellitus und chronische Herz- und Lungenerkrankungen sowie Immundefekte. Derzeit liegt die Schatzung fur die IFR („infection fatality rate“) uber alle Altersgruppen zwischen 0,5 und 1 %. Mit Bundeln verschiedener Masnahmen zur Reduktion sozialer Kontakte wurden Ausbruche in vielen Regionen begrenzt. Fur Deutschland wird fur die erste Welle eine Befallsrate von 0,4–1,8 % geschatzt, eine Ubersterblichkeit konnte dabei nicht beobachtet werden.