Ecografía a pie de cama: una herramienta imprescindible para el Servicio de Urgencias

espanolLa ecografia clinica ha revolucionado la practica medica y ha condicionado la asistencia en la mayoria de las especialidades medicas, quirurgicas y recientemente en la medicina de familia y las Urgencias. Durante mucho tiempo el clinico empleaba herramientas basicas, como el fonendoscopio, martillo de reflejos, electrocardiograma, pero el diagnostico y la terapeutica solia ser mas tardia. La ecografia permite al medico visualizar directamente y en tiempo real lo que esta sucediendo. La ecografia de urgencias (EU) se emplea para detectar procesos agudos con riesgo vital, reduce el tiempo diagnostico y se centra en un conjunto limitado de hallazgos ante un sindrome clinico especifico. Entre las consideraciones clave para mejorar la eficacia de estas exploraciones se incluyen la optimizacion de la formacion de los profesionales, la ergonomia en el espacio de trabajo y las caracteristicas del equipo ecografico. Diversos estudios han determinado la sensibilidad y especificidad de la EU de acuerdo con la patologia estudiada, medica o quirurgica, urgente o emergente. En conclusion, a pesar de que aun desconocemos el alcance real de la ecografia a pie de cama, en muchas areas y sistemas ya constituye una herramienta prometedora y resolutiva para la actividad diaria del facultativo. EnglishClinical ultrasound has revolutionized medical practice, conditioning assistance in most medical, surgical specialties and recently in Family and Emergency Physicians. For a long time the clinician used basic tools, such as the stethoscope, reflex hammer, electrocardiogram, but the diagnosis and therapeutics used to be delayed. Ultrasound allows the doctor to visualize directly and in real time what is happening. The emergency ultrasound (EU) is used to detect acute processes with vital risk, reduces the diagnostic time, focusing on a limited set of findings before a specific clinical syndrome. Key considerations to improve the effectiveness of these examinations include the optimization of the training of professionals, ergonomics in the workspace and the characteristics of the ultrasound equipment. Several studies have determined the sensitivity and specificity of the EU according to the study pathology, medical or surgical, urgent or emergent. In conclusion, although we still do not know the real scope of bedside ultrasound, in many areas and systems it is already a promising and decisive tool for the daily activity of the physicians.