Case 5 / 2018 - Acute Respiratory Failure and Cardiogenic Shock in a Patient in the First Trimester of Pregnancy with Mechanical Mitral Valve Prosthesis Implant

Aspectos clinicos O caso relatado considera gestante primigesta de 36 anos de idade, portadora de cardiopatia congenita complexa corrigida, com protese mecânica mitral com tempo de implante de 28 anos, fibrilacao atrial paroxistica e antecedentes de tromboembolismo, a triade que caracteriza alto risco tromboembolico.¹ Apesar disso, a paciente mantinha a meta de anticoagulacao (INR = 3) adequada ate o diagnostico da gestacao quando foi trocado o esquema de anticoagulacao da varfarina por enoxaparina pelo risco de sindrome varfarinica fetal que [...]