Efficacité des ballons Pro-ACT™ dans le traitement de seconde ligne de l’incontinence urinaire d’effort post-prostatectomie après échec des bandelettes sous-urétrales

Resume Introduction Les ballons Pro-ACT™ (Uromedica, Inc., MN, Etats-Unis) sont une technique mini-invasive de traitement de premiere intention de l’incontinence urinaire d’effort post prostatectomie (IUE post-PR) non severe comme les bandelettes sous uretrales (BSU). Peu de donnees d’efficacite sont disponible quant a leur utilisation en traitement de seconde ligne apres echec des BSU. Objectif Evaluer l’efficacite des ballons Pro-ACT™ dans le traitement de seconde ligne de IUE post-PR non severe apres echec des BSU. Patient et methodes Etude retrospective, monocentrique de patient ayant eu une pose de ballons Pro-ACT™, apres echec de BSU (17 Advance™, 1 TOMS™) entre 2009 et 2015. Les resultats sur la continence etaient evalues par le nombre de protections par jour et par l’evaluation de la qualite de vie par le questionnaire I-QOL. La guerison etait definie par l’absence de protections systematiques et l’amelioration par une reduction de plus de 50 % du nombre de protection. Resultats Dix-huit patients ont ete inclus avec un suivi median de 21,5 [14–44] mois. Deux patients (11,1 %) avaient un antecedent de radiotherapie pelvienne adjuvant a la PR. Le nombre median de protections par jour etait de 2 [1–3], apres la pose de BSU et avant la pose des ballons. Apres la pose des ballons Pro-ACT™, le nombre median de protections par jour etait de 0 [0–1], avec 77,7 % des patients gueris et 22,2 % ameliores. Le score median de qualite de vie I-QOL, etait 52,2 [23,3–62,6] et de 83 [31,8–97,7], respectivement avant et apres la pose de ballons Pro-ACT™ ( p Conclusion Les ballons Pro-ACT™ ont une efficacite significative sur la prise en charge de l’IUE post-PR apres echec des BSU et peuvent etre proposes en seconde intention. Niveau de preuve 3.