Profil des patients adressés par les médecins généralistes aux pneumologues pour bilan d’une bronchopathie non diagnostiquée – résultats de l’étude Bilan

Resume Introduction En medecine generale, la BPCO est souvent sous diagnostiquee et la prise en charge therapeutique inadaptee. Objectifs Evaluer le profil des patients de plus de 40 ans, fumeurs ou ex-fumeurs, porteur d’une bronchopathie non diagnostiquee et adresses par le generaliste au pneumologue pour avis et diagnostic. Methodes Etude observationnelle menee en France en 2007 aupres de 103 pneumologues. Resultats Les pneumologues ont confirme le diagnostic BPCO chez 433/486 (89 %) patients. Les patients BPCO etaient âges de 61 ans en moyenne, de sexe masculin (63 %), souvent toujours fumeurs actifs (46 %). La majorite presentait plus de trois symptomes respiratoires. Le diagnostic de BPCO a ete porte tardivement apres une longue evolution des symptomes. On a identifie que 148 (34,2 %) patients BPCO avaient un VEMS/CVF superieur a 0,7 et ont ete classes en BPCO legere (61 patients), moderee (77 patients) ou severe (dix patients). Conclusions Chez le sujet a risque, fumeur ou ex-fumeur, symptomatique, le diagnostic de BPCO a ete le plus souvent confirme. Une part importante des pneumologues ont diagnostique et evalue la severite de la BPCO, non pas strictement sur les bases des recommandations nationales centrees sur le trouble obstructif, mais plutot sur l’association facteurs de risques et symptomes respiratoires et alteration meme isolee du VEMS.