Impacto de la enfermedad cardiovascular en los costos de hospitalización de pacientes con artritis reumatoidea\rImpact of cardiovascular illness on hospitalization costs in patients with rheumatoid arthritis

"El objetivo del presente estudio fue analizar las causas y los costos directos de hospitalizacion de pacientes con artritis reumatoidea, establecer la morbilidad asociada y evaluar su impacto sobre los costos de la hospitalizacion. Para tal fin, se revisaron las historias clinicas y los registros del Departamento de Estadistica y Contabilidad de todos los pacientes con artritis reumatoidea admitidos a la Clinica Universitaria Bolivariana en Medellin, en el periodo comprendido entre enero de 1999 y junio de 2003. Se hospitalizaron 41 pacientes en 62 oportunidades (0,34 hospitalizaciones por paciente por ano). La principal causa de hospitalizacion fue la actividad de la enfermedad (60%), seguida de cirugia (18%) e infeccion (10%). En 30 casos hospitalizados (48,4%) se observo, al menos, una morbilidad asociada; la mas frecuente fue la enfermedad cardiovascular (32%). El promedio de estancia fue de 5±6 dias. El promedio de los costos totales fue de US$1.277, y el costo promedio del dia de hospitalizacion fue de US$235. Los medicamentos representaron el 54% de los costos totales, mientras que los de asistencia medica representaron apenas el 3%. La enfermedad cardiovascular fue el determinante mas importante de altos costos de hospitalizacion ( p<0,01). En conclusion, los costos directos de hospitalizacion de pacientes con artritis reumatoidea son considerables y surgen principalmente del compromiso organico de la enfermedad. La prevencion y el tratamiento de la enfermedad cardiovascular son indispensables no solo para reducir el impacto economico de la artritis reumatoidea, sino tambien para disminuir el riesgo de mortalidad que la misma acarrea. Estos resultados pueden ser utiles en la definicion de las politicas de salud en nuestra poblacion."