Le circuit « cœur, artères et femmes » chez la femme à haut risque cardiovasculaire : première évaluation à un an
2015
Resume Contexte Les maladies cardiovasculaires (CV) restent la premiere cause de mortalite chez la femme. Une piste d’amelioration est de developper des parcours cardio-gynecologiques comme le circuit « cœur, arteres et femmes » au CHRU de Lille, destinee aux femmes a risque CV. Methode Cette etude observationnelle a evalue la pertinence du circuit a partir d’une population de 191 femmes hospitalisees pour bilan « vasculaire » ( n = 55) ou « hypertension arterielle (HTA) » ( n = 136) du 1 er janvier au 31 decembre 2013. L’objectif a ete d’etudier leurs profils cliniques et leurs prises en charge. Resultats Toutes les femmes etaient a haut risque CV (38 % a tres haut risque). Âgees en moyenne de 52 ans, une femme sur 3 avait un antecedent d’hypertension ou de diabete gestationnel, 1 sur 2 etait menopausee. Les estro-progestatifs ont ete interrompus chez 12 femmes. Six sur 10 n’avaient pas de suivi gynecologique. Cent quatre-vingt-six femmes etaient hypertendues (HTA nocturne dans 73 % des cas ; non dipping dans 1 cas sur 2 ; 15 nouveaux diagnostics). Le depistage du syndrome d’apnee du sommeil etait positif 1 fois sur 2. Les traitements ont ete optimises, notamment la tritherapie chez les patientes atheromateuses, passant de 30 % a 46 % ( p = 0,0005). Le courrier de synthese a ete transmis au gynecologue dans 18 % des cas. Conclusion Ce bilan a 1 an souligne l’utilite du circuit « cœur, arteres et femmes » avec un reajustement des prises en charge et une sensibilisation de tous a l’opportunite d’un suivi coordonne.
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