306. Incremento de la presión pulmonar basal posterior a una cirugía cardíaca valvular
2012
Objetivos La hipertension pulmonar (HTP) esta asociada a mayor morbimortalidad quirurgica. Nos propusimos determinar la prevalencia de un aumento de la presion sistolica arterial pulmonar (PSAP) posterior a la cirugia cardiaca valvular (CCV) y valorar su impacto sobre morbilidad y estancia hospitalaria. Metodos Pacientes sometidos a CCV en nuestro centro, desde enero de 2009 - diciembre de 2010. Se recolectaron los datos sobre sus caracteristicas clinicas y evolucion postoperatoria intrahospitalaria. Las variables ecocardiograficas se registraron antes y despues de la CCV. Resultados Un total de 466 pacientes fueron intervenidos de CCV, de los cuales 23 (4,93%) cursaron con protesis normofuncionantes e incremento de la PSAP post-CCV, que fue estadisticamente significativo, con una media para la PSAP pre-CCV de 37,2 ± 7,1 mmHg y para la PSAP post-CCV de 52,1 ± 6,7 mmHg (p bypass cardiopulmonar (BCP) ni con ventilacion mecanica. La mediana de la estancia postoperatoria en pacientes no complicados fue de 7 y en el grupo en estudio de 12 dias. Ningun paciente presento FVD en la valoracion al alta hospitalaria. Conclusiones Un incremento de la PSAP basal ocurre en pacientes sometidos a CCV, llegando a ser moderada-grave en algunos casos. Estos pacientes presentan una estancia hospitalaria mas prolongada. La valoracion del impacto clinico postoperatorio a largo plazo esta en curso.
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