Tromboelastografía para dirigir la terapia transfusional en dengue hemorrágico en una paciente embarazada hospitalizada en UCI: Reporte de caso

El dengue es una enfermedad considerada como el mayor problema de salud publica en paises tropicales. Un importante porcentaje de pacientes que lo padecen requieren ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI) debido a la severidad del cuadro clinico. El presente caso reporta la evolucion clinica de una gestante de ocho semanas con cuadro febril asociado a trombocitopenia y leucopenia. La paciente procede de un area endemica para enfermedades tropicales, lo que lleva a realizar un diagnostico de dengue con caracteristicas hemorragicas. En la UCI, la paciente presenta hemorragia del primer trimestre y hematoma placentario, por lo que, ante el estado de embarazo y el riesgo de perdida del mismo, se decide monitorizar la funcion hematologica con tromboelastrografia y transfundir hemoderivados segun los hallazgos especificos. Se logra controlar y revertir el proceso de sangrado obstetrico con evolucion favorable de la paciente y egreso de UCI. En el presente articulo se reporta la utilidad de la monitorizacion dinamica de la funcion hematologica con tromboelastografia en pacientes con dengue hemorragico y condiciones especiales, tales como el embarazo.