Anatomía quirúrgica del conducto colédoco: revisión de la clasificación topográfica

Resumen Introduccion Se han clasificado diversas porciones del conducto coledoco, desde su origen en la union cistohepatica, hasta la segunda porcion del duodeno. No se puede lograr un consenso al momento de segmentarlo, debido a que algunos autores sostienen la existencia de 3 o 4 porciones. Objetivo El objetivo fue establecer la prevalencia de cada una de las porciones del conducto coledoco, determinar sus caracteristicas morfologicas y analizar su asociacion quirurgica. Material y metodo Estudio analitico de corte transversal en el que se diseccionaron 40 vias biliares. Resultados Se evidencio 85% de porcion retroduodenal, 20% retropancreatica, 80% intrapancreatica y 45% intramural. No se evidencio la porcion supraduodenal debido a las relaciones anatomicas regionales, al tabique cistohepatico o a una union cistohepatica baja. La combinacion secuencial mas frecuente fue la retroduodenal e intrapancreatica. El conducto coledoco tuvo una longitud de 66,19 mm y un diametro de 6,31 mm. Conclusiones La segmentacion biliar establecida tendria implicancias tanto teoricas, al justificar las teorias etiopatogenicas vigentes de la pancreatitis biliar, como practicas, redefiniendo la coledocotomia supraduodenal y los cuadros clinicos de ictericia obstructiva.