Mise au point sur les caractéristiques et les applications cliniques des endoprothèses coronaires (stent)

Ces dernieres annees, la prevention de la restenose apres angioplastie coronarienne a ete marquee par l'efficacite et le succes des endoprotheses coronaires (stents). Les resultats cliniques prouvent l'interet therapeutique des stents par rapport a l'angioplastie seule en terme de diametre arteriel et de prevention de la restenose. La facilite d'implantation du stent, quand le cardiologue dispose du materiel adequat, l'intervention peu traumatique et la tolerance correcte du stent par le patient justifient egalement son succes. Ce succes explique que le pharmacien hospitalier se trouve confronte a une demande importante et variee de stents par les cliniciens, et qu'il a du mal a leur demander de faire des choix. Nous avons compare les caracteristiques de 8 stents : leur presentation, leur mode de fabrication, leur force radiale, leur surface, leur epaisseur, leur diametre, leur longueur, leur retrecissement. Chacune de ces caracteristiques confere aux stents leurs proprietes : flexibilite, force radiale, trackabilite, recouvrement de la lesion... La connaissance des caracteristiques des stents a permis a l'hopital de Valenciennes de choisir 2 stents : l'un de force radiale importante, l'autre de flexibilite importante et de force radiale suffisante.