Uma pesquisa sobre o comportamento sexual do adolescente em uma escola pública de ensino médio: alguns dados para a introdução da vacinação contra o HPV

Muitas evidencias tem demonstrado a associacao entre a infeccao pelo virus do papiloma humano (HPV) e o câncer cervical, e as vacinas profilaticas tem sido eficazes na prevencao desta infeccao. Quanto ao programa de vacinacao da populacao, e importante estudar o comportamento sexualde adolescentes, especialmente na idade de inicio da atividade sexual. Objetivo: Avaliar o comportamento sexual de adolescentes alunos de escolas publicas em relacao a algumas variaveis associadas e relacionar a idade de inicio da atividade sexual com a vacinacao da populacao contra o HPV. Metodos: O estudo se baseou na aplicacao de um questionario a 500 alunos de escolas secundarias publicas da cidade de Curitiba, com idade entre 13 e 19 anos, para avaliar seu comportamento sexual e questoes relacionadas. Dos 500 questionarios, 488 foram respondidos e analisados por metodologia estatistica. O estudo foi aprovado pelos orgaos reguladores locais. Resultados: Em relacao a atividade sexual, observou-se que era mais frequente no sexo masculino do que no feminino. Percebe-se que 47,8% dos meninos e 24,6% das meninas responderam positivamente a esta pergunta. Da mesma forma, 38,7% dos meninos relataram ter iniciado atividade sexual antes dos 14 anos, comparado a apenas 8,5% das meninas. Outros dados relacionados ao risco percebido de contrair uma infeccao sexualmente transmissivel e uso de preservativos e contraceptivos foram avaliados. Foi demonstrada a relacao entre o uso de drogas (tabaco,alcool e maconha) e atividade sexual. Cerca de 45% dos estudantes sexualmente ativos relataram uso regular de drogas, em comparacao com menos de20% daqueles que relataram nao ter iniciado atividade sexual (p < 0,001), enquanto essa proporcao era ainda mais evidente quando analisado apenas o uso de maconha. O efeito "protetor" do ambiente familiar revela uma descoberta interessante: os adolescentes que viviam com os seus pais eram menos ativos sexualmente do que aqueles que nao relataram tal situacao, com uma percentagem de 31,3 % versus 59,4% (p = 0,003). Conclusao: Concluiu-se que aatividade sexual foi mais evidente entre os participantes do sexo masculino, ja que a iniciacao sexual ocorreu mais cedo entre os meninos. Uso de drogase independencia do ambiente familiar foram relacionados a maior ocorrencia de atividade sexual anterior e atual. De acordo com estudos, 90% dos alunos que ja tem 17 anos de idade tinham iniciado atividade sexual; portanto, podemos concluir que a idade de vacinacao proposta pela maioria das autoridades governamentais e pela Federacao Brasileira de Ginecologia e Obstetricia (Febrasgo) e adequada quando se trata de prevenir a infeccao pelo HPV.(AU) Many evidences have demonstrated the association between human papillomavirus (HPV) infection and cervical cancer, and prophylactic vaccines have been effective to prevent this infection. In relation to the vaccination program of the population, it is important to study the sexual behavior of adolescent students, especially the onset age of sexual activity. Objective: To evaluate the sexual behavior of adolescent students from public schools in relation to some associated variables and to link the onset age of sexual activity with HPV vaccination of the population. Methods: The study was based on the application of a questionnaire to 500 students of public high schools of the city of Curitiba, aged between 13 and 19 years, to assess their sexual behavior and related questions.Of the 500 questionnaires, 488 were answered and analyzed by statistical methodology. The study was approved by local regulatory bodies. Results: Regarding sexual activity, it was observed that it was most frequent along male than female students. It is noticed that 47.8% of boys and 24.6% of girls answered positively to this question. Similarly, 38.7% of boys reported having initiated sexual activity before age 14 compared to only 8.5% of the girls. Other data about the perceivedrisk of contracting a sexually transmitted infection and contraception condom were assessed. The relation between drug use (tobacco, alcohol and marijuana) and sexual activity was demonstrated. About 45% of sexually active students stated regular use of drugs, compared with less than 20% of those who reported not having initiated sexual activity (p < 0.001), where as this proportion was even more evident when analyzed only the use of marijuana. The "protector" effect of family environment shows an interesting finding: the adolescents who lived with their parents were less sexually active than those who did not report such situation witha percentage of 31.3% versus 59.4% (p = 0.003). Conclusion: We concluded that sexual activity was more evident among male participants as sexual initiationwas earlier among boys. Use of drugs and independence of family environment were related to higher rate of earlier and current sexual activity. According to researches, 90% of the students who already are 17 years old had initiated sexual activity; therefore, we can conclude that the age of vaccination proposed by most governmental authorities and the Brazilian Federation of Gynecology and Obstetrics (Febrasgo) is adequately when it comes to prevent HPV infection.(AU)