Macrosomía fetal. Resultados obstétricos y neonatales

Resumen Objetivos Se realizo un estudio retrospectivo, descriptivo y longitudinal de los partos de los recien nacidos (RN) que pesaron mas de 3.999 g en el servicio de Obstetricia y Ginecologia del Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias, durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2002. Sujetos y metodos Se recogieron los datos de las historias clinicas maternas y de los RN, y se procesaron estadisticamente un total de 2.037 casos cuyos RN pesaron 4.000 g o mas. Posteriormente se evaluaron: la edad, la paridad, la edad gestacional, la afeccion durante la gestacion, el inicio y la via del parto, el sexo del RN, puntuacion en la prueba de Apgar, el pH arterial, el traslado a la unidad de cuidados intensivos neonatales, la mortalidad fetal y neonatal, las complicaciones hemorragicas y los traumatismos del canal del parto, y se compararon con el grupo control de RN de menos de 4.000 g en ese periodo. Resultados La incidencia de macrosomia fue del 5,3%, el 79,4% entre los 17 y los 34 anos de edad. El 54,4% de las pacientes eran multiparas. Un 74,6% de los partos fue a termino, el 66,7% de inicio espontaneo y el 64,1% de finalizacion eutocica. La mayoria de los RN fueron varones, y un 67,3% tuvo buenos resultados perinatales. En el grupo de macrosomias hubo las siguientes complicaciones: el 74,07% presento traumatismos del canal del parto; el 25,97%, afeccion gestacional; el 2,95%, complicaciones hemorragicas, y el 2,061%, distocia de hombros. Conclusiones En las tablas 1, 2, 3 y 4 se recogen los datos finales. En estos, se evidencian diferencias estadisticamente significativas, con una p