Acetato de desmopresina en ninos enureticos resistentes a terapias convencionales

Se describen los resultados obtenidos con acetato de desmopresina en aerosol por inhalacion nasal en 29 ninos (15 varones) entre 8 y 10 anos de edad, que sufrian enuresis nocturna resistente a tratamiento con imipramina sola y/o asociada a acido oxibutinino. En todos ellos la anatomia y funcion vesical eran normales y ninguno sufria enfermedades neurologicas o renales. La desmopresina se suministro en dosis diarias de 10 µg que fueron aumentadas semanalmente, si era necesario, en igual proporcion, hasta obtener uno o ningun episodio semanal de enuresis o un maximo de 40 µg diarios del farmaco. La dosis asi titulada se mantuvo por 3 meses, al cabo de los cuales se redujo progresivamente en 10 µg semanales hasta suspenderla. Los pacientes fueron seguidos hasta un mes despues de la supresion del tratamiento. Se obtuvo buen exito (uno o menos episodios de enuresis por semana) en 65 por ciento de los casos. Un mes despues de suspender la desmopresina se registraban 62,2 por ciento de ninoscon uno o menos episodios semanales de enuresis, sugiriendo una baja proporcion de recaidas en plazos cortos. No se anotaron efectos colaterales importantes duarnte el estudio en este grupo de ninos, salvo cefalea persistente en un paciente con antecedentes de jaqueca