Education does not equally influence all the Mini Mental State Examination subscales and items: inferences from a Brazilian community sample

OBJETIVO: Varios pontos de corte foram propostos para o Mini Exame do Estado Mental para rastrear cognicao. Entretanto, os itens podem se comportar diferentemente dependendo da educacao. O objetivo deste estudo foi examinar o impacto da educacao nas subescalas e itens do Mini Exame do Estado Mental. METODO: Participantes com idade de 65 anos ou mais e residentes na comunidade (n = 990, feminino = 637, idade = 74,1 anos, 65-108) foram estratificados como analfabetos (n = 373), 1-8 (n = 540), 9-12 (n = 63), e mais de 12 anos de escolaridade (n = 14) e foram rastreados com Mini Exame do Estado Mental e com Questionario de Atividades Funcionais de Pfeffer. Para tornar os itens do Mini Exame do Estado Mental comparaveis, cada item foi transformado em escore z. Regressao linear multipla foi usada para estimar o efeito da escolaridade nos subitens do Mini Exame do Estado Mental controlando para idade, sexo e atividades de vida diaria. RESULTADOS: Orientacao temporal e espacial, atencao/calculo, repeticao, leitura, escrita e desenho melhoraram a medida que a escolaridade aumentava, mas nao registro, comando em tres etapas e nomeacao. Leitura e escrita tiveram os maiores coeficientes, enquanto a educacao nao influenciou na nomeacao ou comando em tres etapas. CONCLUSAO: Educacao nao exerce efeito importante em nomeacao, comando em tres etapas, registro de memoria e memoria tardia. Sendo memoria fator-chave para diagnosticar demencia, esses itens podem ser considerados apesar da educacao.