Prevalencia de signos y síntomas asociados a la exposición directa a plaguicidas neurotóxicos en una población rural colombiana en 2013

RESUMEN Introduccion : los plaguicidas son agentes toxicos para la salud humana. En el ano 2000, Colombia era el pais latinoamericano con la mayor prevalencia de intoxicaciones por pesticidas. Samaca es uno de los municipios caracterizados por su alta produccion agricola, en donde se desconoce la correlacion entre la exposicion directa a plaguicidas neurotoxicos y la presencia de sintomatologia especifica.  Objetivo : determinar la presencia de sintomatologia neurologica compatible con la exposicion a plaguicidas usados en los cultivos de Samaca, Boyaca.  Materiales y Metodos : estudio observacional analitico de corte transversal con muestreo por conveniencia de casos consecutivos. Como muestra se encuestaron 49 habitantes, por medio de un instrumento de evaluacion toxicologica. Se realizo la descripcion de variables sociodemograficas y clinicas de la poblacion. Para la determinacion de la asociacion entre plaguicidas y sintomas, se usaron razones de prevalencia con un IC del 95%.  Resultados : el 38,77% de la poblacion encuestada reporto exposicion directa a plaguicidas neurotoxicos. Se encontraron razones de prevalencia que proponian asociacion para irritabilidad (RP 1,78 IC 95% 1,13-2,83; p=0,01), vertigo (RP 2,28 IC 95% 1,07-4,86; p=0,02), fosfenos (RP 2,61 IC 95% 1,03-6,64; p=0,03), epistaxis (RP 2,90 IC 95% 1,01-8,34; p=0,03), fasciculaciones, (RP 8,70 IC 95% 1,13-66,94; p=0,01) y en general por sistemas, para organos de los sentidos (RP 1,45 IC 95% 1,05-2,00; p=0,03).  Conclusiones : la irritabilidad, el vertigo, los fosfenos y los episodios de epistaxis estan asociados a la exposicion directa a plaguicidas neurotoxicos. Se hace necesaria una nueva visita para completar la muestra y futuros estudios que permitan ampliar el panorama neurotoxicologico colombiano.  Palabras clave: Compuestos Organofosforados. Ecotoxicologia. Manifestaciones Neurologicas. Plaguicidas. Salud Ambiental. Prevalence of signs and symptoms associated with direct exposition to neurotoxic plaguicides in a Colombian rural  ABSTRACT Background : pesticides are toxic agents to humans. In 2000, Colombia was the Latin American country with the highest prevalence of pesticide poisoning. Samaca is one of the municipalities characterized by high agricultural production, where there is no known association between direct exposure to neurotoxic pesticides and the presence of specific symptoms.  Objective : to determine the presence of neurological symptoms compatible with exposure to pesticides commonly used on crops among the inhabitants of Samaca, Boyaca.  Materials and Methods : observational cross-sectional analytical study with nonrandom sampling of consecutive cases. Preliminary sample included 49 individuals, who were surveyed using a toxicological assessment tool. It was described all sociodemographic and clinical variables of the population. For the study of the association between pesticides and symptoms, prevalence ratios were used with CI 95%.  Results : 38.77% reported direct exposure to neurotoxic pesticides. Prevalence ratios found association for irritability (OR 1.78 95% CI 1.13 to 2.83; p=0.01), dizziness (OR 2.28 95% CI 1.07 to 4.86; p=0.02), phosphenes (RP 2.61 95 % 1.03 to 6.64; p=0.03), epistaxis (OR 2.90 95% CI 1.01 to 8.34; p=0.03), fasciculations, (RP 8.70 IC95% 1.13-66.94; p=0.01), and special senses symptoms (OR 1.45 95% CI 1.05 to 2.00; p=0.03).  Conclusions : Irritability, vertigo, phosphenes and episodes of epistaxis are associated with direct exposure to neurotoxic pesticides. It is necessary a new visit to complete the sample, and future studies to expand the neurotoxicological situation. Keywords: Organophosphorus Compounds. Ecotoxicology. Neurologic Manifestations. Pesticides. Environmental Health. ?Como citar este articulo?: Portilla-Portilla A, Pinilla-Monsalve GD, Caballero-Carvajal AJ, GomezRodriguez E, Marin-Hernandez LR, Manrique-Hernandez EF, et al. Prevalencia de signos y sintomas asociados a la exposicion directa a plaguicidas neurotoxicos en una poblacion rural colombiana en 2013. MED.UIS. 2014;27(2):41-49.