Profil épidémiologique des allergies aux protéines du lait de vache
2018
Introduction L’allergie aux proteines du lait de vache, reste la premiere allergie alimentaire a apparaitre en âge pediatrique, malgre son debut clinique autant impressionnant que dangereux dans certains cas, elle reste majoritairement d’evolution favorable. L’objectif de notre etude est de determiner la prevalence des APLV, et de decrire les facteurs associes. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective, descriptive et analytique portant sur 23 nourrissons presentant une APLV sur une periode de deux ans, suivis au niveau du service de pediatrie CHU Tlemcen. Resultats Vingt-trois nourrissons, sex-ratio 1, le taux d’allaitement maternel de 73,9 % a la naissance, et de 21 % a 6 mois, 52,4 % sont nes par voie basse, la notion d’atopie familiale est retrouvee dans 21,7 % des cas, 56 % diagnostiques avant 1 mois et 4,3 % diagnostiques apres 6 mois, l’âge moyen au diagnostic est de 3,3 mois, 13,5 % avaient un retard ponderal, 9 % avaient un retard statural, 44 % des manifestations sont apparus dans les 24 premieres heures apres introduction des proteines du lait de vache, 35 % avaient des manifestations digestives, 21 % des manifestations cutanees, 35 % une association entre manifestations cutanees et digestives, les tests cutanes positifs dans 30,4 %, les IgE specifiques eleves dans 52,2 % des cas au diagnostic 47,8 % prenaient une formule a base de proteines de riz hydrolysees en premiere intention. Discussion D’apres cette etude comparative, on peut remarquer que selon les donnees de la litterature et selon notre etude que la diarrhee et les vomissements sont au premier lieu, alors que les autres manifestations digestives (anorexie, ballonnement abdominal, hypotrophie) ne sont pas constantes. Quant aux manifestations extradigestives cutanees ou respiratoires sont moins frequentes. Conclusion L’APLV est une affection frequente mais qui reste sous-estimee du fait de l’errance diagnostic du au polymorphisme clinique.
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