Isquemia miocárdica por síndrome de robo coronario secundario a fistulas arteriovenosas coronarias traumáticas.

Las fistulas arteriovenosas coronarias son malformaciones congenitas o adquiridas muy raras . Consisten en la comunicacion directa entre las arterias coronarias y el lumen de una de las cuatro camaras cardiacas o el seno coronario o sus venas tributarias o la vena cava superior, arteria pulmonar o venas pulmonares proximas al corazon. Dentro de su baja frecuencia, se refiere que son las anomalias coronarias mas comunes que pueden ocasionar cambios hemodinamicos significativos. En general su incidencia es baja, se presentan como hallazgo fortuito en los pacientes en los que se practica una coronariografia. Se presenta un caso de un paciente de 38 anos de edad que presento manifestaciones clinicas y electrocardiograficas de isquemia miocardica secundaria a la presencia de dos fistulas arteriovenosas coronarias de origen traumatico.