ABORDAGEM CIRÚRGICA DO CISTO DO DUCTO NASOPALATINO: RELATO DE CASO; SURGICAL APPROACH OF NASOPALATINE DUCT CYST: A CASE REPORT

2020 
Objetivo: O presente estudo tem como objetivo relatar a abordagem cirurgica de um cisto de ducto nasopalatino associado a um dente desvitalizado na regiao anterior da maxila. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 46 anos, leucoderma, compareceu a clinica de pos-graduacao em cirurgia bucal, referenciado de sua endodontista apos deteccao de lesao em regiao anterior de maxila durante tratamento endodontico do dente 11. Ao exame clinico, o paciente nao relatou nenhuma alteracao sistemica ou doenca de base, como tambem nenhum trauma na regiao acometida. No exame tomografico, foi observada uma imagem hipodensa, unilocular e bem delimitada. Apos analise dos achados clinicos e radiograficos, obteve-se como hipotese diagnostica o cisto periapical, assim sendo, foi proposta a exerese cirurgica da lesao. A cirurgia foi realizada em ambiente ambulatorial, sob anestesia local. Inicialmente foi realizada puncao aspirativa, revelando conteudo intra-cistico de aspecto sanguinopurulento. Apos a remocao total da lesao, o fragmento cistico foi enviado para realizacao de exame histopatologico, obtendo o diagnostico de cisto do ducto nasopalatino. Discussao: Acredita-se que os remanescentes epiteliais do ducto nasopalatino sejam os responsaveis pelo surgimento do CDN, que reagem ao trauma ou infeccao local. O diagnostico ocorre por meio de exames de rotina por geralmente apresentar-se assintomatico; A excisao cirurgica com curetagem e o tratamento mais indicado. Conclusoes: A localizacao da lesao, baixa prevalencia, e a associacao com outros achados, pode levar o cirurgiao-dentista ao erro inicial no diagnostico. Apenas associando a triade de dados clinicos, radiologicos e histopatologicos e possivel obter o diagnostico final.
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