Quoi de neuf? La cataracte

D’apres le dictionnaire d’Oxford, le mot «cataracte» provient du mot latin «cataracta» qui signifie «chute d’eau» et du mot grec «kataraktes» qui signifie «precipitation». Une cataracte est une maladie dans laquelle le cristallin naturel a l’interieur de l’œil se voile progressivement. Le cristallin agit un peu comme une lentille dans un appareil photo, en concentrant la lumiere sur la retine et en permettant une vision nette. En outre, il peut changer sa courbure et sa puissance de focalisation pour permettre une vision nette a toutes les distances. Il est principalement compose d’eau et de proteines cristallines, disposees selon un motif tres precis pour permettre la transparence du cristallin. Lorsque les proteines s’agregent, qu’elles changent leur geometrie et qu’elles forment des amyloides insolubles, le cristallin devient opaque [1]. La cataracte est la principale cause de cecite dans le monde et la cause de mauvaise vision la plus frequente chez les personnes de plus de 40 ans. Selon le «National Eye Institute» aux Etats-Unis, en 2010, 5% des patients entre 50 et 54 ans presentaient des cataractes, contre 68% des patients âges de plus de 80 ans. L’association «Prevent Blindness America» aux Etats-Unis estime que plus de 30 millions d’Americains auront des cataractes d’ici a 2020. La deficience visuelle cause un cout accru pour le patient, ainsi que pour le systeme de soins de sante. Une etude de cohorte prospective, longitudinale et ­basee sur la population sur 15 ans avec 190 patients en Suede a confirme l’efficacite de l’extraction de la cataracte [2]. Quinze ans apres la chirurgie, la vision de loin mediane corrigee etait deterioree, passant de 20/20 a 20/25. Les patients plus âges avaient une baisse plus marquee de la fonction visuelle subjective, dont la raison la plus importante etait la degenerescence maculaire liee a l’âge, suivie par le glaucome [2].