EL CÁNCER DE VEJIGA INTERVENIDO.: CISTECTOMIA RADICAL Y DERIVACIONES URINARIAS. LO QUE EL RADIOLOGO DEBE SABER.
2018
Objetivos DocentesEl objetivo del siguiente trabajo sera el de realizar un esquema de las tecnicas quirurgicas mas frecuentemente empleadas en el tratamiento del cancer de vejiga invasor localizado.Nos centraremos concretamente en la cistectomia radical y en las derivaciones urinarias mas frecuentemente empleadas, asi como en sus potenciales complicaciones.Y por ultimo concretaremos aspectos tecnicos, indicaciones y complicaciones mas caracteristicas de las dos tecnicas de derivacion mas utilizadas; tecnica de Hautmann y Bricker-Wallace.De esta manera, el radiologo no especializado y especialmente el residente, podra disponer de una guia simplificada y util de las mismas.
Revision del temaLa cirugia radical es el tratamiento de eleccion del cancer de vejiga localizado e invasor (tumores que afectan a la capa muscular). Asi como de los carcinomas in situ no respondedores a instilaciones intravesicales por ser tumores con alto potencial invasor. Figura 1La cirugia radical salvo casos seleccionados incluye cistectomia total, prostatectomia o histerectomia, y linfadenectomia. Actualmente se recomienda lifadenectomia ampliada, que incluye los ganglios iliacos externos, internos, comunes y ganglios de la bifurcacion aortica. Figuras 2 y 3.
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