Analiza czynników ryzyka występowania stanów nowotworowych jelita grubego u chorych na cukrzycę typu 2

Wstep. Celem niniejszej pracy by³a analiza czynnikow ryzyka wystepowania stanow nowotworowych jelita grubego u chorych na cukrzyce typu 2 w porownaniu z grup± kontroln± osob bez cukrzycy. Materia³ i metody. Analiz± objeto 239 chorych bez cukrzycy (151 kobiet, 88 me?czyzn; 61,8 ± 15,5 roku) i 43 chorych na cukrzyce (26 kobiet, 17 me?czyzn; 66,4 ± 12,2 roku) poddanych ocenie kolonoskopowej w Warszawie w okresie od maja 2005 do grudnia 2006 roku. Wycinki, ktore pobrano ze stwierdzonych zmian makroskopowych, poddano szczego³owej ocenie histopatologicznej. W ocenie statystycznej zastosowano regresje logistyczn±, test c² oraz test U Manna-Whitneya. Wyniki. Na wystepowanie raka gruczo³owego jelita grubego wp³ywa³y: obecno¶ae cukrzycy, p³eae meska (OR: 2,8) i wiek (OR: 1,04 na ka?de dodatkowe 5 lat). U chorych na cukrzyce typu 2 cze¶ciej obserwowano wystepowanie raka gruczo³owego jelita grubego w porownaniu z grup± kontroln± (p = 0,02). Wp³yw cukrzycy na wystepowanie raka gruczo³owego jelita grubego by³ niezale?ny od wieku, wska¼nika talia/biodra (WHR), obwodu talii czy oty³o¶ci wyra?onej wielko¶ci± wska¼nika masy cia³a (BMI). Wspo³istnienie cukrzycy typu 2 zwieksza 3-krotnie (95% CI: 1,9-9,3) ryzyko wyst±pienia raka gruczo³owego jelita grubego. Zwrocono uwage na czestsze wspo³istnienie polipow jelita grubego u pacjentow z grupy badanej, u ktorych wystepowa³ rak gruczo³owy jelita grubego. Spo¶rod wszystkich typow histopatologicznych polipy hiperplastyczne statystycznie istotnie cze¶ciej wystepowa³y w grupie badanej (p = 0,0039). Wnioski. Do czynnikow zwiekszaj±cych ryzyko wystepowania raka gruczo³owego jelita grubego nale?±: cukrzyca typu 2 (OR: 3,0), p³eae meska (OR: 2,8) i wiek (OR: 1,04 na ka?de dodatkowe 5 lat). Cukrzyca typu 2 nie stanowi czynnika ryzyka wystepowania gruczolakow jelita grubego, wp³ywa natomiast na wzrost czesto¶ci wystepowania polipow hiperplastycznych jelita grubego. Diabet. Do¶w. Klin. 2010; 10, 1: 34-40