Cirugía nasal en paciente con trasplante cardiaco: consideraciones anestésicas y quirúrgicas

Se presenta el caso de un paciente con antecedente de enfermedad coronaria y falla cardiaca severa, con trasplante cardiaco 17 anos atras, con diagnostico de Sahos moderado a severo, considerado como de alto riesgo, que requiere manejo con dispositivo de presion positiva en via aerea (CPAP), cuya adaptacion y tolerancia no son adecuadas por la presencia de una desviacion septal obstructiva. Luego de la valoracion de riesgos y beneficios y despues de una evaluacion exhaustiva de su estado cardiovascular, se realiza una septo-turbinoplastia, que permite mejorar la adaptacion y tolerancia del CPAP. Se plantean consideraciones anestesicas y quirurgicas en este tipo de pacientes.(AU) We report the case of a patient with a history of coronary artery disease and severe heart failure, heart transplant 17 years ago, diagnosed with moderate to severe OSAHS, considered as high risk, which requires management with positive pressure device in air (CPAP), whose adaptation and tolerance are not suitable because of the presence of obstructive septal deviation. After the assessment of risks and benefits and after a thorough assessment of your cardiovascular, performing a septo-turbinoplasty, which improves the adaptation and tolerance of CPAP. Arise anesthetic and surgical considerations in these patients.(AU)