Vértigo posicional paroxístico no benigno

Resumen El vertigo posicional es una manifestacion clinica frecuente de vertigo de causas muy variadas, siendo el vertigo posicional paroxistico benigno (VPPB) el tipo de vertigo posicional mas frecuente, representando incluso la causa mas frecuente de vertigo periferico en algunas series. Generalmente de etiologia benigna, puede aparecer vertigo posicional en el contexto de entidades de gran gravedad y dificil diagnostico. En estos casos, la persistencia de los sintomas a pesar de las maniobras de reposicionamiento, la asociacion con otra sintomatologia otologica o neurologica, asi como el nistagmo de caracteristicas atipicas provocado en la maniobra de Dix-Hallpike, deben hacer sospechar al otorrinolaringologo de la posible existencia de una patologia no benigna. Presentamos un caso de VPP causado por una tumoracion intracraneal y revisamos los signos clinicos que nos ayudan a sospechar patologias no benignas que pueden simular un vertigo posicional.