TERAPÊUTICA CLÍNICA E CONDUTAS ADJUVANTES NA HEPATITE ALCOÓLICA: CLINICAL THERAPEUTIC AND ADJUVANT CONDUCT IN ALCOHOLIC HEPATITIS

Doenca Hepatica Alcoolica e um dos piores problemas advindos do abuso do alcool. Manifesta-se por sequelas hepaticas, como: esteatose, hepatite, fibrose e cirrose. O objetivo do estudo e identificar quais medicacoes e condutas tem beneficios comprovados no tratamento Hepatica Alcoolica. Realizou-se uma revisao integrativa, baseada na pergunta norteadora: quais medicacoes e condutas, tem beneficios comprovados no tratamento da hepatite alcoolica? A busca pelos artigos ocorreram nas bases LILACS, SCIELO e MEDLINE utilizando descritores cadastrados nos DeCS: Doenca Hepatica Alcoolica, Tratamento e Hepatite Alcoolica. Os criterios de inclusao foram: textos completos, estudos em humanos e guidelines, publicasos nos ultimos 10 anos. Os estudos mostram que a abstencao do alcool e a primeira e mais importante medida na conducao da hepatite alcoolica. Corticoides continuam como opcao medicamentosa primaria para tratar hepatite alcoolica. A Pentoxifilina apesar de utilizada em casos que culminam na sindrome hepatorrenal, tem beneficios questionaveis. Transplante hepatico precoce tem indicacao quando nao ha resposta a corticoides. Ha medicamentos adjuvantes como antidepressivos e anticonvulsivantes no contexto do tratamento contra abuso de alcool. O manejo da hepatite alcoolica no departamento de emergencia exige uma abordagem multidisciplinar objetivando questoes medicamentosas, dieteticas e comportamentais, fazendo uso de medicamentos especificos como corticoides e adjuvantes ao alcoolismo, alem de adequada terapia nutricional e comportamental para reducao da morbimortalidade. Transplante hepatico, apesar de ainda ser a terapia definitiva, ainda nao possui protocolo especifico para sua indicacao.