Microbiote et os

Resume Le microbiote est aujourd’hui considere comme un tissu qui interagit de facon reciproque avec les systemes digestifs, immunitaire, endocrinien et nerveux. Il affecte donc les reponses cellulaires de nombreux organes et est implique dans un nombre croissant de processus physiopathologiques souvent lies a une reponse inflammatoire. En particulier, les 10 dernieres annees ont ete marquees par la mise en evidence de l’influence du microbiote sur la regulation de la masse osseuse et le developpement de pathologies osseuses telles qu’osteoporose ou rhumatismes inflammatoires associes a une diminution de la densite osseuse. Ainsi, les souris depourvues de microbiote presentent des modifications de la masse osseuse qui sont corrigees apres recolonisation de leur microbiote. Les souris qui developpent une osteoporose associee a une deficience en estrogenes presentent egalement des variations de la composition du microbiote, un effet egalement decrit dans quelques etudes chez l’Homme. L’administration de probiotiques reduit la perte osseuse chez les animaux deficients en estrogenes. L’effet du microbiote sur l’os implique des mecanismes complexes incluant entre autres la modulation de l’activation des lymphocytes T CD4 + , le controle de la production de cytokines osteoclastogeniques ainsi que des changements hormonaux. Cette complexite participe a la discordance observee entre certaines etudes, dont les resultats varient en fonction de l’âge, du sexe, de l’environnement genetique et de la duree des traitements. Une meilleure comprehension de ces mecanismes est donc encore necessaire, mais ces resultats ouvrent des perspectives interessantes pour les pathologies osseuses basees sur la manipulation du microbiote.