Profil clinique de la cryptosporidiose en milieu hospitalier pédiatrique au Burkina Faso

○ En Afrique noire, les donnees concernant l'infection par Cryptosporidium parvum restent tres parcellaires. Une etude menee sur 12 mois dans le Service de Pediatrie de l'Hopital de Bobo Dioulasso au Burkina Faso a permis d'etudier 1 392 echantillons de selles provenant d'enfants âges au plus de 36 mois, diarrheiques (n = 756) ou non (n = 629). Une serologie du VIH a pu etre realisee chez 558 enfants. La recherche des oocystes de Cryptosporidium parvum a ete effectuee par la technique de la fuchsine pheniquee. Sur les 1 392 echantillons de selles examines, 72 soit 5,2 % presentaient des oocystes. Sur les 756 echantillons de selles diarrheiques, 59 soit 7,8 % etaient positifs. Aucun cas n'a ete detecte avant l'age de 6 mois et l'infection etait surtout frequente entre 6 et 23 mois. Au cours de l'annee, la presence d'oocystes dans les selles etait significativement plus importante d'avril a juin, correspondant au debut de la saison pluvieuse au Burkina Faso. La presence d'une diarrhee n'etait pas significativement correlee a la densite parasitaire. La presence d'oocystes etait correlee a l'existence d'une malnutrition proteino-energetique (p<0,001) et au portage de rotavirus (p<0,05). Sur les 558 enfants testes vis-a-vis du VIH, un seul etait positif pour le VIH-1 alors que le taux de prevalence de l'infection par le VIH-1 sur l'ensemble de la population testee etait de 7 %. Cette etude montre l'importance de la cryptosporidiose en milieu pediatrique burkinabe dans la survenue de diarrhee et de deshydratation. Par ailleurs, elle montre que la survenue de cette infection est etroitement liee au niveau d'hygiene de ces populations et n'est pas significativement correlee a la survenue de l'infection par le VIH en milieu pediatrique africain.