Neurobiologia do transtorno de humor bipolar e tomada de decisão na abordagem psicofarmacológica

O Transtorno do Humor Bipolar (THB) caracteriza-se por oscilacoes do humor que causam prejuizos significativos no âmbito biopsicossocial. O interesse da comunidade cientifica por este transtorno vem aumentando nos ultimos cinco anos em funcao de sua crescente prevalencia associada ao refinamento diagnostico, a ampliacao do arsenal terapeutico e ao conhecimento dos avancos nas pesquisas da neurobiologia do transtorno. A presente revisao aborda questoes diagnosticas e terapeuticas aplicadas a neurobiologia dos THB, relacionando-as diretamente a terapeutica dos quadros de mania, hipomania, estados mistos, depressao bipolar e ciclagem rapida, da infância a idade adulta. Sao revisados criticamente importantes estudos realizados com diferentes farmacos potencialmente eficazes como estabilizadores do humor, nos diversos subdiagnosticos do THB. Sao analisados farmacos, tais como o litio, anticonvulsivantes, antipsicoticos, benzodiazepinicos, bloqueadores dos canais de calcio e hormonio tireoideo, bem como as possiveis bases biologicas para seus efeitos terapeuticos. Em sintese, este trabalho aborda os avancos da psicofarmacologia cuja eficacia e comprovada nos subtipos do THB, procurando relaciona-los com a neurobiologia deste transtorno.