Evaluación de los fármacos actuales y nuevos en el tratamiento de la esclerosis múltiple pediátrica

La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad de predominio en la edad adulta. Sin embargo, hasta el 10% de los casos pueden debutar en la infancia, lo que conlleva un impacto tanto a nivel individual como social, muy significativo. El diagnostico precoz de la enfermedad constituye un reto para el pediatra, ya que permite iniciar tratamientos que modifican el curso de la enfermedad y el pronostico. Existen nuevos farmacos que se estan evaluando en ensayos clinicos y que si demuestran su eficacia, se introducen en el tratamiento de los adultos. Sin embargo, estos nuevos farmacos de administracion oral, intravenosa o subcutanea no han sido aprobados en los ninos, por lo que su uso en este periodo de edad se realiza fuera de indicacion (off label). Son necesarios estudios muticentricos, con seguimientos de los pacientes a largo plazo que incluyan casos de EM pediatrica, para asegurar que todos los individuos puedan beneficiarse de estas nuevas terapias independientemente de la edad.