临床分离志贺菌中产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶基因型及耐药性分析

目的了解北京地区临床分离志贺菌携带CTX—M型超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）耐药基因型及耐药特征。方法收集2008—2011年本地区分离出的志贺菌83株，聚合酶链反应（PCR）检测CTX—M型ESBLs耐药基因，明确基因型，阳性产物序列在GenBank上进行比对确定基因亚型，并通过DNAman软件对核酸序列进行分析；对携带CTX．M型ESBLs耐药基因菌株按照Kirby．Bauer法进行药物敏感性试验，测定志贺菌对8种头孢类抗生素耐药情况。结果83株志贺菌中，13株携带CTX-M型ESBLs基因，阳性率为15．66％。对DNA序列进行比对、分析均为CTX-M-9型中的CTX．M．14亚型，未发现单核苷酸多态性（SNPs）位点。药敏结果显示，13株携带CTX—M型ESBLs基因菌株对头孢噻吩、头孢唑林、头孢噻肟等头孢类抗生素耐药，对头孢西丁、头孢他啶、头孢吡肟和头孢哌酮等头孢类抗生素均敏感，部分菌株对氨曲南耐药。结论本地区志贺菌中CTX—M型ESBLs以CTX—M-14亚型为主，基因结构稳定，携带CTX—M-14型ESBLs菌株呈多重耐药。