Impacto de la quimioterapia neoadyuvante sobre las complicaciones en la cistectomía radical mínimamente invasiva

Resumen Antecedentes La quimioterapia neoadyuvante (QN) antes de la cistectomia radical minimamente invasiva (CRMI) se considera un estandar de cuidado en el cancer vesical infiltrante o cancer vesical no musculo invasivo de alto riesgo recurrente. Objetivo Evaluar el impacto de la QN en la morbimortalidad despues de CRMI. Diseno, escenario y participantes Se evaluo prospectivamente a 135 pacientes intervenidos mediante CRMI (laparoscopica: n = 100; robotica: n = 35) entre 2007 y 2013 con ≥90 dias de seguimiento (mediana de edad: 66 anos). Las complicaciones fueron analizadas y clasificadas de acuerdo con el sistema de clasificacion de Clavien Dindo. Mediciones de resultados y analisis estadistico Se utilizaron modelos de regresion logistica para evaluar el impacto de la QN en las complicaciones postoperatorias. Se utilizaron metodos de Kaplan-Meier con la prueba de log-rank para las probabilidades de supervivencia especifica del cancer y las diferencias entre los 2 grupos (CRMI con y sin QN). Resultados y limitaciones De un total de 135 pacientes, 62 recibieron QN; 118 pacientes (87,4%) desarrollaron 179 complicaciones, principalmente infecciosas (48,0%) o gastrointestinales (21,2%) ≤90 dias despues de la cirugia; 3 pacientes fallecieron Conclusiones La QN no afecta a la morbilidad ni a la mortalidad postoperatorias. Se necesita un seguimiento mas largo para evaluar el impacto de QN en los resultados oncologicos.