如何取消“以药补医”：基于上海市浦东新区的实证研究

目的：探索实施“医药分开”，取消“以药补医”的方案，缓解群众“看病难”、“看病贵”问题。方法：对浦东新区19所二、三级公立医疗机构药品加成收入等进行分析测算，设计取消“以药补医”的实施方案，并测算各机构的政策性亏损情况及各保障制度的补偿情况等。结果和结论：各医院总体收入略有减少。原药占比高的医院略有亏损，原药占比低的医院略有盈余：中医医院和专科医院亏损较为明显。建议：财政补贴设立“过渡期”，引导医疗机构转变机制；加强对医院运行情况的监管和考核。建立基于第三方的绩效考核和评价。