Actualización del tratamiento de la candidiasis invasiva

espanolDada la creciente incidencia de candidiasis invasiva en pacientes criticos y hematooncologicos y sus malos resultados, es necesario un diagnostico y tratamiento precoz para obtener un mejor pronostico. Este documento revisa los enfoques actuales que ayudan en el diagnostico de candidiasis invasiva basado en pruebas microbiologicas independientes del cultivo. La combinacion de puntuaciones de prediccion clinica con marcadores serologicos fungicos podria facilitar el enfoque en la terapia antifungica, optimizandola. Este articulo tambien revisa la epidemiologia y los principales factores de riesgo de candidiasis invasiva en estos pacientes, actualizando los algoritmos de abordaje terapeutico en ambos contextos clinicos basados en la evidencia publicada y en las guias internacionales. EnglishGiven the growing incidence of invasive candidiasis in critically ill and haemato-oncological patients and its poor outcomes, an early diagnosis and treatment are need for get a better prognosis. This document reviews the current approaches that help in diagnosis of invasive candidiasis based on culture-independent microbiological tests. The combination of clinical prediction scores with fungal serological markers could facilitate the approach in antifungal therapy, optimizing it. This article also reviews the epidemiology and primary risk factors for invasive candidiasis in these patients, updating the therapeutic approach algorithms in both clinical contexts based on the main evidence and international guidelines.