Hiponatremia sintomática secundaria a tratamientos con oxcarbacepina

espanolLa oxcarbacepina es un analogo de la carbamacepina utilizada para el tratamiento de la epilepsia y el dolor neuropatico. Su espectro de efectos secundarios es sensiblemente inferior a la carbamacepina. Sin embargo, tiene una capacidad mayor de producir hiponatremia. Generalmente esta hiponatremia, que es dosis-dependiente, es asintomatica cuando aparece y esta favorecida por otras circunstancias concomitantes que pueden disminuir los niveles de sodio, como ocurre con la toma de ciertos farmacos (diureticos). En raras ocasiones esta hiponatremia inducida por oxcarbacepina puede provocar sintomas que potencialmente pueden llevar al paciente a estados de encefalopatia si no se detectan a tiempo. Presentamos el caso de una paciente con hiponatremia provocada por la asociacion de oxcarbacepina e hidroclorotiazida. En este caso se pudo constatar por las circustancias que se dieron que la disminucion de los niveles de sodio era debida al efecto de los dos farmacos en conjunto y no por separado. EnglishOxcarbazepine is a ketoanalogue of carbamazepine used for the treatment of epilepsy and neuropatic pain. However, oxcarbazepine is more likely to cause hyponatremia. Generally, hyponatremia is dose-dependant and asymptomatic, and is favoured by circumstances that cause a decrease in sodium levels, as the use of certain drugs (diuretics). If undetected, hyponatremia might occasionally cause severe symptoms leading to encephalopathy. A case of a patient with hyponatremia caused by the association of oxcarbazepine and hidroclorotiazide is reported. In this instance, the decrease of sodium levels was due to the association both drugs and not to the effect of each one separatedly.