Determinantes da adesão ao tratamento de usuários com hipertensão cadastrados no programa hiperdia da atenção primária à saúde

2017 
A situacao da saude da populacao brasileira, atualmente, caracteriza-se pela mudanca no padrao de adoecimento, mortalidade e acelerada transicao demografica. O que ocasiona crescimento na ocorrencia de doencas cronicas nao transmissiveis (DCNT) na populacao. Entre as DCNT, destaca-se a hipertensao arterial sistemica (HAS), por sua elevada prevalencia, morbimortalidade e ampla dimensao terapeutica, o que a torna um preocupante problema de saude publica em todo mundo. Alem disso, a nao adesao ao tratamento, agrava a situacao contribuindo para a falta de controle de niveis pressoricos e o aumento de fatores de risco nos hipertensos. Assim sendo, este estudo objetivou identificar adesao ao tratamento; caracterizar os usuarios com HAS segundo as variaveis sociodemograficas, economicas, clinicas e de terapeutica medicamentosa; comparar as variaveis sociodemograficas, economicas, clinicas e de terapeutica medicamentosa entre os hipertensos aderentes e nao aderentes ao tratamento medicamentoso e verificar os fatores associados a adesao ao tratamento segundo variaveis sociodemograficas, economicas, clinicas e de terapeutica medicamentosa. Trata-se de um estudo quantitativo, observacional, descritivo e transversal. Do qual, participaram 150 hipertensos cadastrados no Programa Hiperdia de 29 equipes da Estrategia de Saude da Familia (ESF), do municipio de Uberaba – MG. A coleta de dados ocorreu no periodo de marco a julho de 2014 e os instrumentos utilizados foram: instrumento para a caracterizacao sociodemografico e clinico, a Medida de Adesao ao Tratamento (MAT) e o Questionario MARTIN-BAYARRE-GRAU (MBG). Os dados foram submetidos a analise descritiva e teste qui-quadrado (p<0,05). Para analisar as variaveis preditoras de adesao ao tratamento medicamentoso foi utilizado o modelo de regressao logistica, por meio do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versao 17.0. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comite de Etica em Pesquisa da UFTM, por meio da Plataforma Brasil, sob o protocolo No 26422514.5.0000.5154. A adesao ao tratamento medicamentoso isolado foi de 90,7%, segundo a MAT e sendo 62,7% de adesao total, 35,3% parcial e 2,0 % nao adesao, segundo MBG. O maior percentual de adesao foi entre os do sexo masculino, idosos, casados, que moravam acompanhados, que tinham renda propria e renda familiar per capita de menos de um salario. Bem como, aqueles com presenca de complicacoes, tempo de cadastro Hiperdia de mais de cinco anos, que usavam inibidores adrenergicos e conheciam o tratamento. Ter renda propria foi preditor da adesao ao tratamento segundo a regressao logistica. Considerando os multiplos fatores que interferem a adesao ao tratamento, os dados apresentados contribuem na investigacao dos elementos que levam a melhoria da adesao ao tratamento, tal como o conhecimento das principais caracteristicas dessa populacao. Alem de, colaborar para valorizacao e aprimoramento da Atencao Basica em Saude na prevencao, tratamento e controle da HAS, bem como, no fornecimento de informacoes essenciais a programacao de iniciativas de saude.
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