ARCO AORTICO INTERRUMPIDO TIPO B CON ORIGEN ANÓMALO DE ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA DE AORTA DESCENDENTE

Lactante mujer de 1 mes de edad, producto de parto por via vaginal, peso al nacer de 3 Kg, que presenta taquipnea y cianosis leve desde el nacimiento, tratamiento con infusion de PGE1, oxigeno por canula nasal y referida a INCOR para estudio. Al examen fisico: Peso 3.5kg, FC 142 x’ FR: 64x’ SAT O2 86%, sin diferencial de presiones entre miembros superiores e inferiores. Cianosis distal, pulmones bien ventilados, soplo sistolico III/VI mesocardio. En el ecocardiograma se evidencio: Arco aortico interrumpido tipo B, CIV perimembranoso de 8 mm con shunt bidireccional, CIA OS de 7 mm con shunt bidireccional, PCA de 3,5 mm con shunt de derecha a izquierda, HTP severa (PSAP 70 mmHg) y ventriculos balanceados con funcion biventricular conservada. No se logra visualizar adecuadamente origen de arterias subclavias. Se decide realizar angiotomografia con reconstruccion tridimensional en la que se observa Arco aortico interrumpido tipo B, origen anomalo de arteria subclavia derecha desde la aorta descendente y PCA de 4.5 mm que comunica el tronco de la arteria pulmonar con la aorta descendente.