QRS波时限、血浆脑钠肽及超敏C-反应蛋白水平测定在心力衰竭中的诊断价值

目的探讨测定心电图QRS波时限、血浆脑钠肽（BNP）及超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平对慢性心力衰竭诊断的价值。方法按2009年ACCF／AHA心力衰竭指南诊断标准选择慢性心力衰竭（CHF）患者150例，非心力衰竭（对照组）45例。所有入选患者均测定QRS波时限及检测血浆BNP、hs-CRP水平，并进行纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级和左室射血分数（LVEF）测定。结果CHF组QRS波时限、血浆BNP、hs—CRP水平均明显高于对照组，并随NYHA心功能分级增加而上升（P〈0．05）。CHF组QRS波时限、血浆BNP与NYHA心功能分级呈显著正相关（P均小于0．05），与LVEF呈显著负相关（P均小于0．05）；血浆hs—CRP与NYHA心功能分级及LVEF无明显相关（P〉0．05）。结论心力衰竭患者QRS波时限和血浆BNP及hs—CRP随心力衰竭程度的加重而相应升高，QRS波时限及血浆BNP与左心功能状态有良好的相关性，对判断心力衰竭患者心功能及指导治疗有较高价值。