TREATMENT OF LUMBAR HERNIAS BY ENDOSCOPIC NUCLEOPLASTY WITH RADIOFREQUENCY

Objetivo: Avaliar os resultados pos-operatorios de tecnica minimamente invasiva no tratamento de hernia de disco lombar em pacientes submetidos a nucleoplastia endoscopica percutânea com radiofrequencia no centro de procedimentos minimamente invasivos Veracruz (CEMIVER) do HRAEV. Metodos: Estudo descritivo, comparativo, ambispectivo e longitudinal. Foram revisados os prontuarios clinicos de pacientes submetidos a cirurgia de hernia de disco no periodo de marco de 2010 a marco de 2015. Os criterios de inclusao foram individuos de ambos os sexos, na faixa etaria de 18 a 65 anos com diagnostico de hernia de disco por ressonância magnetica nuclear, discografia evocativa da dor e avaliacao clinica. As variaveis foram analisadas por EVA, Indice de incapacidade de Oswestry para avaliacao funcional e criterios de Macnab modificados para classificacao clinica transversal retrospectiva. Resultados: Foram incluidos 161 pacientes, sendo 81 do sexo feminino e 80 do sexo masculino, com faixa etaria entre 18 e 65 anos, com incapacidade grave (83,8%) e moderada (16,2%) de acordo com o Indice de incapacidade de Oswestry; o total de resultados excelentes foi 83,8%, 9,5% foram bons, 4,8% foram medianos e 1,9% foram resultados ruins, segundo os criterios de Macnab; o tempo medio de cirurgia foi 84 minutos por procedimento, a hemorragia pos-cirurgica media foi 65 ml. Do total, 87,4% dos pacientes operados ficaram em ambulatorio e 7,6% tiveram internacao hospitalar curta. Conclusao: Constatou-se que a tecnica de nucleoplastia endoscopica percutânea com radiofrequencia e um procedimento que oferece grandes beneficios para os pacientes com hernia de disco lombar, entre os quais, realizacao sob anestesia local, com clara visualizacao do campo cirurgico, dor minima, pouco sangramento, menor tempo cirurgico, nao causa instabilidade de estruturas anatomicas e tem taxa minima de complicacoes.