Diagnostic des crises psychogènes non épileptiques

Resume Les crises psychogenes non epileptiques (CPNE) sont definies comme des changements brutaux et paroxystiques du comportement qui evoquent des crises epileptiques, mais qui sont en rapport avec des processus psychogenes et non avec une decharge neuronale excessive. Elles constituent une pathologie tres invalidante a la frontiere entre la neurologie et la psychiatrie. Le diagnostic est souvent porte par defaut et apres plusieurs annees d’errance diagnostiques et therapeutiques lourdes de consequences sur le plan psychologique, therapeutique et social. L’etape diagnostique est fondamentale et requiert une demarche rigoureuse afin de documenter les CPNE avec le plus haut degre de certitude ce qui conditionnera une annonce diagnostique claire, facteur determinant dans l’adhesion a la prise en charge therapeutique et dans le pronostic ulterieur.