老年女性心力衰竭血中甲状腺激素、N端脑钠肽前体、尿酸的检测水平及其与心功能、预后的关系

目的探讨老年女性心力衰竭（心衰）血中甲状腺激素、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）的表达及其与心功能、预后的关系。方法选取2011年1月至2014年6月成都市龙泉驿区第一人民医院收治的70例老年女性心衰患者为研究对象,按照美国纽约心脏病学会分级标准分为Ⅱ级28例,Ⅲ级26例,Ⅳ级16例;70例患者中16例伴发心血管事件,54例无心血管事件;60-70岁38例,≥70岁32例。检测所有患者甲状腺激素、NT-proBNP、尿酸水平,并进行相关性分析。结果随着心功能分级的增加,血三碘甲腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）水平呈降低趋势,血NT-proBNP、尿酸水平呈升高趋势,且不同心功能分级间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;心血管事件组血T3、FT3水平低于非心血管事件组[（0.59±0.14）mmol/L比（1.28±0.21）mmol/L;（1.7±0.4）pmol/L比（3.2±0.6）pmol/L],血NT-proBNP、尿酸水平高于非心血管事件组[（7729±392）ng/L比（1490±320）ng/L;（817±33）μmol/L比（510±27）μmol/L],差异均有统计学意义（P〈0.01）;≥70岁患者血NT-proBNP水平高于60-70岁患者[（4727±257）ng/L比（1987±202）ng/L],差异有统计学意义（P〈0.01）。血NT-proBNP、尿酸的表达与老年心衰女性心功能及预后呈正相关（P〈0.05）,血T3、FT3的表达与老年心衰女性心功能及预后呈负相关（P〈0.05）。结论血T3、FT3、NT-proBNP、尿酸在老年女性心衰患者中呈现高表达,血T3、FT3、NT-proBNP、尿酸与老年女性心衰患者的心功能及预后密切相关。