Biofilm fúngico asociado a dispositivo intravascular de larga permanencia: complicaciones y dificultades terapéuticas

Las infecciones fungicas asociadas a biofilms en dispositivos biomedicos son refractarias al tratamiento antifungico y habitualmente se requiere del retiro oportuno del dispositivo, asi como la administracion de antifungicos sistemicos. Presentamos el caso de una paciente mujer de 36 anos que recibe terapia para el dolor administrada por dispositivo intravascular de larga permanencia, cateter Port-A-Cath, y que desarrollo candidemia y endocarditis por Candida parapsilosis asociada al cateter; el cual tuvo que ser retirado mediante toracotomia por persistencia de la infeccion a pesar de la terapia antifungica sistemica. Se evidencio extenso biofilm rodeando al cateter, con aislamiento de Candida parapsilosis y se completaron seis semanas de tratamiento antifungico con evolucion clinica favorable.