Migration of a mesh into the colon after inguinal hernia repair - a case report.

Uvod: Migrace siťky je jednou z nejmeně castých komplikaci plastiky třiselne kýly se siťkou. Bylo publikovano jen několik malých sestav pacientů s anamnezou migrace siťky. Plne porozuměni lecbě teto komplikace je limitovano nedostatkem dat. Větsina pacientů z publikovaných sestav byla lecena chirurgicky. V tomto clanku bychom radi prezentovali nasi zkusenost s pokusem o endoskopickou lecbu teto komplikace.Kazuistika: Pacient podstoupil transabdominalni preperitonealni plastiku třiselne kýly v roce 1999. O ctyři roky později podstoupil reoperaci stejnou metodou pro recidivu třiselne kýly. Po dvaceti letech po primarni operaci měl pacient pozitivni test na okultni krvaceni ve stolici. Subjektivně byl zcela asymptomatický. Kolonoskopicky byla zjistěna přitomnost migrovane siťky v colon sigmoideum. Navzdory opakovaným pokusům o odstraněni siťky endoskopicky byla tato forma terapie neuspěsna. Migrovana siťka musela být extrahovana chirurgicky a byla provedena resekce sigmatu. Kromě infekce rany (komplikace IIIb dle Clavien-Dindo) byl pooperacni průběh nekomplikovaný.Zavěr: V tomto připadě se nepodařilo endoskopicky odstranit siťku migrovanou do colon sigmoideum. Navzdory nasi negativni zkusenosti se domnivame, že ma smysl se pokusit siťku migrovanou do duteho intraabdominalniho organu odstranit endoskopicky.