Neuralgia del trigémino y cefalesa acuminada (y II)

La neuralgia del trigemino es una afeccion caracterizada por paroxismos de dolores unilaterales y tipicos, de etiologia poco uniforme pero de patogenia concreta. El diagnostico se establecera ante paroxismos fulminantes de dolores unilaterales y tipicos en el area de una o varias ramas del trigemino provocados por determinados mecanismos gatillo y que responden a la carbamacepina. No deberian considerarse como neuralgias del trigemino a otras formas de dolor craneal especialmente aquellas que cursan con un dolor sostenido. El diagnostico no debe servir para catalogar todas las formas de dolor craneal de etiologia poco clara. Si fracasan las medidas terapeuticas medicamentosas esta indicada la neurocirugia. La causa de la neuralgia del trigemino no esta en la zona de los nervios perifericos sino mas centralmente en la raiz del trigemino. Por ello las manipulaciones de los nervios perifericos no tienen un efecto persistente. De igual manera las extracciones dentarias carecen de sentido.